0:00

6:47

What actually causes high cholesterol? - Hei Man Chan

TED-Ed·6:47·Health·B2

Chương · 5

Chương 1·Dietary Cholesterol and Fat Digestion

Hiển thị

Tiếng ViệtAuto-scroll

0:07

In 1968, the American Heart Association made an announcement that would influence people’s diets for decades: they recommended that people avoid eating more than three eggs a week.

Vào năm 1968, Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ đã đưa ra một thông báo làm thay đổi chế độ ăn của mọi người suốt nhiều thập kỷ: họ khuyến cáo không nên ăn quá ba quả trứng mỗi tuần.

0:21

Their reasoning was that the cholesterol packed into egg yolks could increase cardiovascular disease risk.

Lý do của họ là lượng cholesterol dồi dào trong lòng đỏ trứng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch.

0:29

But it turns out that the reality is more complicated.

Nhưng hóa ra thực tế lại phức tạp hơn nhiều.

0:33

Let's delve into digestion to understand why.

Hãy cùng tìm hiểu sâu về quá trình tiêu hóa để hiểu rõ lý do.

0:37

As your body processes a meal, it emulsifies fats into lipid droplets that can then get absorbed in your small intestine.

Khi cơ thể xử lý một bữa ăn, nó nhũ hóa chất béo thành các giọt lipid để có thể hấp thụ qua ruột non.

0:46

These lipid droplets make their way to various tissues, including your liver.

Những giọt lipid này sẽ di chuyển đến nhiều mô khác nhau, bao gồm cả gan của bạn.

0:52

There, specialized cells unpack and reassemble them into lipid-protein packages, called lipoproteins, that are optimized to flow through your bloodstream.

Tại đó, các tế bào chuyên biệt sẽ mở ra và tái cấu trúc chúng thành các phức hợp lipid-protein, gọi là lipoprotein, được tối ưu hóa để lưu thông trong máu.

1:04

Lipoproteins are composed of different ratios of protein and fat, so their density varies.

Lipoprotein được cấu tạo từ các tỷ lệ protein và chất béo khác nhau, do đó mật độ của chúng cũng thay đổi.

1:13

VLDL, or very low-density lipoprotein, is mostly packed with fatty molecules, including triglycerides and cholesterol.

VLDL, hay lipoprotein mật độ rất thấp, chứa chủ yếu là các phân tử mỡ, bao gồm triglyceride và cholesterol.

1:24

VLDL delivers lipids to your muscle and fat cells to be stored and used for energy.

VLDL vận chuyển lipid đến các tế bào cơ và tế bào mỡ để lưu trữ và sử dụng làm năng lượng.

1:31

Afterwards, it’s converted into LDL, or low-density lipoprotein.

Sau đó, nó được chuyển đổi thành LDL, hay lipoprotein mật độ thấp.

1:38

LDL is informally known as “bad cholesterol” because it’s associated with cardiovascular diseases.

LDL thường được gọi một cách không chính thức là “cholesterol xấu” vì nó liên quan đến các bệnh tim mạch.

1:47

This is because LDL is more prone to accumulating on blood vessel walls, which can cause inflammation.

Điều này là do LDL dễ tích tụ trên thành mạch máu hơn, từ đó có thể gây viêm.

1:56

The inflammation attracts specialized white blood cells, called macrophages, to remove the LDL buildup.

Tình trạng viêm sẽ thu hút các tế bào bạch cầu chuyên biệt, gọi là đại thực bào, đến để dọn dẹp lượng LDL tích tụ.

2:04

But absorbing too many lipids can compromise macrophages, causing more inflammation and triggering more macrophage recruitment.

Nhưng việc hấp thụ quá nhiều lipid có thể làm suy yếu các đại thực bào, gây viêm nhiều hơn và kích hoạt việc huy động thêm đại thực bào.

2:14

As the cells clump together, they form a fibrous, scab-like cap, effectively narrowing the artery.

Khi các tế bào kết tụ lại với nhau, chúng tạo thành một lớp vỏ sợi giống như vảy sẹo, làm thu hẹp lòng động mạch một cách rõ rệt.

2:22

This can interfere with blood flow and weaken vessel walls, making clots and ruptures more likely.

Điều này có thể cản trở lưu lượng máu và làm suy yếu thành mạch, khiến nguy cơ hình thành cục máu đông và vỡ mạch tăng cao hơn.

2:30

High-density lipoprotein. or HDL, on the other hand, packs more protein.

Mặt khác, lipoprotein mật độ cao, hay HDL, lại chứa nhiều protein hơn.

2:37

It picks up excess LDL in the blood and brings it back to the liver, where it can be excreted.

Nó thu gom lượng LDL dư thừa trong máu và đưa trở lại gan, nơi chất này có thể được đào thải.

2:44

Because HDL is anti-inflammatory and keeps LDL in check, it’s commonly called “good cholesterol.” Doctors order lipid panels to understand the concentrations of different kinds of lipoproteins and their building blocks in your blood.

Vì HDL có khả năng chống viêm và kiểm soát LDL, nó thường được gọi là “cholesterol tốt”. Bác sĩ chỉ định làm xét nghiệm mỡ máu để hiểu nồng độ các loại lipoprotein khác nhau và các thành phần của chúng trong máu bạn.

3:04

All lipoproteins are essential to your body’s functioning— but it can become a problem if the different kinds get out of balance.

Tất cả các lipoprotein đều thiết yếu đối với hoạt động của cơ thể— nhưng sẽ trở thành vấn đề nếu các loại khác nhau mất cân bằng.

3:13

Some people are simply predisposed to having higher cholesterol.

Một số người bẩm sinh đã có cơ địa dễ bị cholesterol cao hơn.

3:18

For example, certain gene variants cause LDL receptors to behave abnormally, leaving more LDL circulating.

Chẳng hạn, một số biến thể gen khiến các thụ thể LDL hoạt động bất thường, dẫn đến lượng LDL lưu thông nhiều hơn.

3:28

Otherwise, different lifestyle factors can influence blood lipid levels.

Ngoài ra, các yếu tố lối sống khác nhau cũng có thể ảnh hưởng đến nồng độ mỡ trong máu.

3:33

And food is one of them.

Và thực phẩm là một trong số đó.

3:35

So, what’s the deal with eggs?

Vậy thực hư chuyện ăn trứng là thế nào?

3:38

Their yolks are indeed high in cholesterol, which prompted the American Heart Association’s three egg weekly limit in 1968.

Lòng đỏ của chúng thực sự chứa nhiều cholesterol, điều này đã thúc đẩy giới hạn ba quả trứng mỗi tuần của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ vào năm 1968.

3:48

But while some of the cholesterol in your blood comes directly from cholesterol found in food, your body actually makes a vast majority of it from the different fats you consume.

Nhưng trong khi một phần cholesterol trong máu đến trực tiếp từ cholesterol có trong thức ăn, phần lớn lượng này thực chất lại do cơ thể tự tổng hợp từ các loại chất béo khác nhau mà bạn nạp vào.

4:00

Saturated and trans fats, found in animal, palm, and coconut products can drive your liver to create more VLDL and LDL packages.

Chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa có trong các sản phẩm từ động vật, dầu cọ và dừa có thể kích thích gan tạo ra nhiều phức hợp VLDL và LDL hơn.

4:11

Unsaturated fats, meanwhile, are abundant in foods like fish, nuts, and seeds, and have anti-inflammatory properties that help counteract LDL buildup.

Trong khi đó, chất béo không bão hòa rất dồi dào trong các loại thực phẩm như cá, quả hạch và các loại hạt, đồng thời có đặc tính chống viêm giúp ngăn chặn sự tích tụ của LDL.

4:23

A food’s fat composition has a greater effect on blood lipid concentrations than its cholesterol levels.

Thành phần chất béo của thực phẩm có tác động lớn hơn đến nồng độ mỡ trong máu so với hàm lượng cholesterol của chính nó.

4:30

So the high cholesterol found in egg yolks isn’t actually of too much concern.

Vì vậy, lượng cholesterol cao có trong lòng đỏ trứng thực sự không đáng lo ngại quá mức.

4:37

Egg yolks contain some saturated fat, but not too much— and they also contain unsaturated fats.

Lòng đỏ trứng chứa một ít chất béo bão hòa, nhưng không quá nhiều— và chúng cũng chứa cả chất béo không bão hòa.

4:45

Generally, an egg a day is considered nutritious.

Nhìn chung, ăn một quả trứng mỗi ngày được xem là bổ dưỡng.

4:48

But it's not just what fats you eat, but what you eat them with.

Nhưng vấn đề không chỉ là bạn ăn loại chất béo nào, mà còn là bạn ăn kèm chúng với món gì.

4:53

Fibrous fruits, vegetables, and whole grains help lower LDL levels by affecting how fats are absorbed in the digestive tract.

Trái cây giàu chất xơ, rau củ và ngũ cốc nguyên hạt giúp giảm nồng độ LDL bằng cách tác động đến quá trình hấp thụ chất béo trong đường tiêu hóa.

5:04

Overall, getting plenty of unsaturated fats and fiber seems to help keep LDL in check.

Nhìn chung, việc bổ sung nhiều chất béo không bão hòa và chất xơ dường như giúp kiểm soát tốt mức LDL.

5:12

And other activities can also impact lipid levels.

Và các hoạt động khác cũng có thể tác động đến nồng độ mỡ máu.

5:16

It's not yet totally clear why, but resistance training and aerobic exercise can lower LDL and increase HDL.

Hiện vẫn chưa hoàn toàn rõ lý do tại sao, nhưng các bài tập kháng lực và bài tập aerobic có thể làm giảm LDL và tăng HDL.

5:26

This might be because they use more blood lipids for energy and boost the activity of HDL-producing enzymes.

Điều này có thể là do chúng tiêu thụ nhiều mỡ máu hơn để tạo năng lượng và thúc đẩy hoạt động của các enzyme sản sinh HDL.

5:34

Meanwhile, smoking increases LDL buildup, perhaps by unleashing unstable free radical molecules that damage lipids and vessel walls.

Trong khi đó, hút thuốc lá làm tăng sự tích tụ LDL, có lẽ bằng cách giải phóng các phân tử gốc tự do không ổn định gây tổn hại đến lipid và thành mạch.

5:46

But when lifestyle changes don’t help to manage cholesterol levels, as can be the case when genetics are at play, we luckily have some pretty effective therapies.

Tuy nhiên, khi thay đổi lối sống không giúp kiểm soát được nồng độ cholesterol, như trường hợp do yếu tố di truyền chi phối, chúng ta may mắn có một số liệu pháp điều trị khá hiệu quả.

5:57

Statins are drugs that block a liver enzyme required to produce LDL.

Statin là nhóm thuốc ức chế một loại enzyme ở gan cần thiết cho quá trình sản sinh LDL.

6:03

Other cholesterol medications increase the production of enzymes that break down triglycerides and promote LDL receptor activity, helping clear it from the bloodstream.

Các loại thuốc hạ cholesterol khác làm tăng sản sinh các enzyme phân giải triglyceride và thúc đẩy hoạt động của thụ thể LDL, giúp dọn sạch nó khỏi dòng máu.

6:15

When it comes to cholesterol health, it’s important to keep the whole picture in mind— on and off the plate— so things don't get all, you know, scrambled.

Khi nói đến sức khỏe liên quan đến cholesterol, điều quan trọng là phải có cái nhìn toàn diện— cả trong lẫn ngoài đĩa thức ăn— để mọi thứ không bị đảo lộn lung tung.

Transcript

Hiển thị

Dietary Cholesterol and Fat Digestion

Hei Man Chan introduces historical dietary guidelines restricting egg consumption before examining the physiological mechanisms of fat digestion. Ingested dietary fats undergo emulsification in the digestive tract and repackaging in the liver into specialized transport particles.

Hei Man Chan giới thiệu các hướng dẫn ăn uống trong lịch sử từng hạn chế tiêu thụ trứng trước khi phân tích cơ chế sinh lý của tiêu hóa chất béo. Chất béo từ bữa ăn trải qua quá trình nhũ hóa trong đường tiêu hóa và được gan đóng gói lại thành các hạt vận chuyển chuyên biệt.